© Pixabay/Michal Jarmoluk Formular Meldung eines Datenschutzbeauftragten Gemäß Art. 37 Abs. 7 Datenschutz-Grundverordnung (DS-GVO) haben der Verantwortliche oder Auftragsverarbeiter die Kontaktdaten des Datenschutzbeauftragten zu veröffentlichen und diese Daten der zuständigen Aufsichtsbehörde mitzuteilen. JavaScript muss aktiviert sein, um dieses Formular zu verwenden. Felder mit einem sind Pflichtfelder und müssen ausgefüllt werden. 1. Anlass der Mitteilung Art der Mitteilung - Auswählen -ErstmitteilungÄnderungsmitteilungLöschungsmitteilung Ab wann gilt die Mitteilung Bitte geben Sie den Zeitpunkt an, ab wann die Mitteilung gilt. Dieses Feld muss nur bei Änderungs- oder Löschmitteilungen angegeben werden. 2. Angaben zur mitteilungspflichtigen Stelle Name der mitteilungspflichtigen Stelle bzw. verantwortliche Organisation Verantwortlicher oder Auftragsverarbeiter, d.h. Unternehmen, Unternehmensgruppe, Behörde, sonst. öffentliche Stelle; Bitte tragen Sie hier Ihre Firmenbezeichnung ein, z.B.: Apotheke an der Post, Zahnarztpraxis Dr. Mustermann Straße Nr. PLZ Ort Telefonnummer E-Mail-Adresse URL/Webseite Bitte tragen Sie hier die vollständige https/http Adresse Ihrer Webseite ein. Wir empfehlen, hierfür die Adresse direkt aus dem Browser zu kopieren. 3. Angaben zum Mitteilenden Name des Mitteilenden Funktion des Mitteilenden Telefon des Mitteilenden E-Mail-Adresse des Mitteilenden 4. Angaben zum Datenschutzbeauftragten Sollten Sie eine juristische Person bzw. ein Unternehmen (GmbH, AG) als Datenschutzbeauftragten benannt haben, tragen Sie hier bitte den Namen Ihrer Kontaktperson im Unternehmen ein und vermerken unten im Feld „Funktion in der Behörde / Sonstiges“ den Namen der juristischen Person bzw des Unternehmens. Name Titel, Vorname, Nachname Straße Nr. PLZ Ort Telefonnummer des Datenschutzbeauftragten E-Mail-Adresse des Datenschutzbeauftragten Über diese E-Mail-Adresse wird der/die Datenschutzbeauftragte über Ihre Meldung informiert. Datum der Benennung des Datenschutzbeauftragten Bitte geben Sie hier das Datum an, ab dem der/die o.g. Datenschutzbeauftragte benannt ist/wurde. Erfüllt der Datenschutzbeauftragte seine Aufgaben auf der Grundlage eines Dienstleistungsvertrages? Bitte geben Sie hier an, ob der benannte Datenschutzbeauftragte in Ihrem Unternehmen, Verein oder Ihrer Behörde bzw. Einrichtung beschäftigt ist. ja - der Datenschutzbeauftragte ist ein externer Dienstleister nein - der Datenschutzbeauftragte ist ein interner Mitarbeiter unserer Behörde oder unseres Unternehmens Funktion in der Behörde oder im Unternehmen / Sonstiges Angaben zum stellvertretenden Datenschutzbeauftragten Name Titel, Vorname, Nachname Straße Nr. PLZ Ort Telefon E-Mail-Adresse Über diese E-Mail-Adresse wird der stellvertretnde Datenschutzbeauftragte über Ihre Meldung informiert. Erfüllt der/die stellvertretende Datenschutzbeauftragte seine/ihre Aufgaben auf der Grundlage eines Dienstleistungsvertrages? itte geben Sie hier an, ob der/die benannte, stellvertretende Datenschutzbeauftragte in Ihrem Unternehmen, Verein oder Ihrer Behörde bzw. Einrichtung beschäftigt ist. ja - der stellvertretende Datenschutzbeauftragte ist ein externer Dienstleister nein - der stellvertretende Datenschutzbeauftragte ist ein interner Mitarbeiter unserer Behörde oder unseres Unternehmens Datum der Benennung des/der stellevertretenden Datenschutzbeauftragten Bitte geben Sie hier das Datum ein, ab wann der/die o.g. stellvertretende Datenschutzbeauftragte benannt ist/wurde. Funktion in der Behörde oder im Unternehmen / Sonstiges Datenschutzbestimmungen Ich habe die DatenschutzbestimmungenÖffnet sich in einem neuen Fenster gelsesen.
